Пейте, дети, молоко?

«Детям для здоровья — молоко коровье». Под этим девизом выросло не одно поколение детей. В пользе молока уверено так много людей, что этот продукт долгие годы остается одним из самых покупаемых. Но действительно ли так полезно молоко? Стоит ли давать его детям? А если давать — то какое именно? О молоке в детском питании В прежние времена, когда промышленность и наука еще не достигли сегодняшних высот, никому и в голову не пришла бы мысль, что молоко детям давать не стоит. Просто потому, что выбора особого-то и не было. Если у матери пропадало грудное молоко, то вскармливать малыша приходилось тем что было. А было обычно коровье молоко. Иногда — козье. В среднеазиатских регионах могло быть еще и кобылье. Да, матери знали, что грудное молоко усваивается лучше, но причины плохой усвояемости оставались непонятными и неизвестными. Но сегодня все эти секреты раскрыты. И вот что показали исследования. Молоко, вырабатываемое для вскармливания потомства, у каждого биологического вида наилучшим образом приспособлено именно для питания собственных детенышей. И поэтому может плохо усваиваться детенышами других видов. Коровье молоко замечательно подходит телятам. В нем много кальция и фосфора, потому что теленок растет очень быстро, и для построения костей нужны именно эти элементы. В коровьем молоке также много белка казеина, участвующего в формировании тканей рогов и копыт. В женском молоке кальция и фосфора в несколько раз меньше. Ребенку не нужно расти с такой скоростью. Да и белок в женском молоке содержится совсем другой, отличающийся от казеина коровьего молока. Детям ведь не нужно растить на голове рожки, а на ручках и ножках — копытца. Поэтому в организме человеческого малыша нет ферментов для расщепления казеина коровьего молока. Попадая в кишечник ребенка, казеин негативно действует на слизистую оболочку, и в ответ на повреждение кишечной стенки происходит выброс гистамина. Именно поэтому у детей часто встречается аллергия на коровье молоко. С избыточным количеством кальция и фосфора детской пищеварительной системе справляться очень трудно. С кальцием проще: этот элемент усваивается в той мере, в какой требуется, а избыток может выводиться через кишечник. Фосфор же всасывается, и выводить избыток приходится почкам. Но в раннем возрасте почки ребенка еще не созрели для такой работы, и поэтому им приходится функционировать с повышенной нагрузкой. Что неприятнее всего — вместе с избыточным фосфором выводятся и нужные вещества. Включая тот же кальций, что приводит к развитию рахита. Кроме того, иной белковый состав коровьего молока приводит к тому, что в желудке ребенка оно превращается под действием пищеварительных соков в грубый, твердый сгусток. А материнское молоко образует легкие, нежные хлопья, легко перевариваемые и отлично усвояемые. Разница в количестве молочного сахара лактозы также может стать источником проблем. С материнским молоком малыш получает немного больше лактозы, чем с коровьим. Разница, на первый взгляд, не велика: в 100 мл женского молока лактозы на 1 г больше. Но даже это несущественное, казалось бы, различие в составе может играть огромную роль в формировании бактериальной среды в толстом кишечнике ребенка. При кормлении материнским молоком некоторая часть молочного сахара достигает толстого кишечника, благодаря этому там возникают благоприятные условия для развития здоровой микрофлоры. При кормлении более бедным лактозой коровьим молоком весь молочный сахар усваивается в верхних отделах пищеварительной системы, и в толстый кишечник ее совсем не попадает. Из-за этого в нем развиваются гнилостные процессы, вместо нормального молочнокислого брожения. Но и это не все проблемы, связанные с лактозой. Около 15% землян не способны усваивать лактозу совсем. Ни в детстве, ни в зрелом возрасте. Это связано с генетическими особенностями: в организме просто отсутствует специальный фермент, призванный расщеплять лактозу. Он называется лактаза. Нехватка или отсутствие этого фермента приводит к тому, что питание молоком вызывает неприятные последствия в виде метеоризма, вздутия живота, нарушений стула. Так что же, молоко детям нельзя давать совсем? Или с определенного возраста все-таки можно? В каком возрасте ребенку можно давать молоко? Педиатры на этот вопрос отвечают единодушно: не ранее года. А еще лучше — после 3 лет, когда пищеварительная и выделительная системы будут готовы справляться с таким тяжелым продуктом. Введение в рацион коровьего молока в более раннем возрасте ребенка чревато развитием аллергии, нарушением работы пищеварительной системы, чрезмерной нагрузкой на почки и печень. Если по каким-то причинам молоко все-таки приходится давать, то лучше предпочесть не коровье, а козье: оно лучше усваивается и значительно реже вызывает аллергию. Но и его следует разводить водой в два раза и обязательно термически обрабатывать. Специфический запах и вкус козьего молока может не понравиться малышу. Не нужно заставлять, если так произошло. Лучше обойтись вообще без молока, или заменить его смесями. Домашнее или магазинное? Домашнее, или фермерское цельное молоко можно давать детям только в том случае, если родители полностью уверены в здоровье коровы, давшей это молоко. Но и в этом случае его нельзя давать ребенку в сыром виде: обязательно следует кипятить или пастеризовать. Купленное в магазине молоко тоже не всегда соответствует требованиям безопасности. Предпочтение стоит отдавать специальному детскому молоку. Таких сортов молока выпускается довольно много, можно подобрать наиболее качественный продукт, сертифицированный и неоднократно проверенный органами контроля. Комментарий эксперта Хироми Шинья, гастроэнтеролог, диетолог Купленное в магазине молоко я считаю одним из наихудших продуктов питания. Технологии обработки молока не оставляют в нем ничего полезного и ценного. Гомогенизация, призванная придать продукту равномерную структуру, вызывает окисление молочного жира и образование значительного количества свободных радикалов. После гомогенизации молоко нагревают, чтобы обеззаразить, и при этом разрушаются чувствительные к температуре энзимы. Высокая температура разрушает и структуру белка. Кстати, идее кормления детей молоком животных не так уж много лет, как принято считать. Еще в Средние века это не было принято. Если женщина по каким-то причинам не могла кормить ребенка сама, на помощь приходила кормилица. Сегодня идея кормить ребенка донорским молоком многим покажется дикой — а вдруг кормилица нездорова, вдруг она ведет порочный или неправильный образ жизни? Но те же люди готовы дать ребенку молоко совершенно неизвестной им коровы, об образе жизни которой они знают еще меньше. Комментарий эксперта Александр Уголев, академик, физиолог, автор «Теории адекватного питания» Кормление ребенка первых месяцев жизни коровьим или другим молоком может крайне отрицательно сказаться на его здоровье. И дело не только в несбалансированности такого питания. Пищеварительная система недавно родившегося малыша устроена так, чтобы кишечные клетки могли поглощать макромолекулы различного типа и доставлять их во внутреннюю среду. Это важный механизм, позволяющий, в числе прочего, обеспечивать поступление в организм иммуноглобулинов матери и формирование иммунитета. Но при кормлении молоком представителей других биологических видов в организм тем же путем начинают попадать совершенно чужеродные белки и антигены. С точки зрения иммунологии эта ситуация может рассматриваться только как крайне нежелательная. С возрастом ситуация меняется, так как в ЖКТ формируется иммунный барьер. Но для детей первого года жизни коровье, козье и любое другое молоко, кроме женского — пища неподходящая. В возрасте от 1 года до 3 лет употребление молока допустимо в ограниченных количествах, не более 1-2 стаканов в день. С 3 до 13 лет ребенок может пить молоко в разумных количествах, если у него нет на него аллергии или лактозной непереносимости. Но уже после 13 лет лучше заменить цельное молоко кисломолочными продуктами, так как синтез лактазы начинает угасать и усвоение продукта затрудняется.