Пациентов переведут на блокчейн: мировой опыт внедрения технологии в здравоохранение

Вы приходите в больницу, но вашей медицинской карты в регистратуре нет, ее потеряли. Или нет. Ваш врач направляет вас к нескольким специалистам на дополнительное обследование, и каждый раз вам заново приходится озвучивать список лекарств, на которые у вас аллергия. Или вот: вы покупаете лекарство, а оно не действует, потому что у него был поддельный сертификат. Это все может с вами не случиться, если система здравоохранения в государстве будет работать на блокчейне. Некоторые страны уже проверили.

Здравоохранение стало одной из первых сфер, где технологии блокчейн нашли применение на государственном уровне. Такое стремительное внедрение связано с тем, что объем данных, которые каждый день используются медицинскими работниками огромен, но, главное, достоверность этих данных чрезвычайно важна. Все хотят быть уверенными в том, что лекарство не подделка, а рецепт действительно выписан врачом. Блокчейн идеально подходит для этих целей, и первыми это поняли несколько стран — Эстония, США и Голландия. Там медицинское делопроизводство уже начали переводить на новый, более надежный уровень. На очереди Израиль, Россия и Китай.

Единая база для медкарт в Эстонии

Представьте, что все ваши медицинские данные — о поставленных прививках, об аллергических реакциях и о перенесенных заболеваниях — все они находятся в одном месте, в электронном виде и, больше того, вы сами можете в любой момент просмотреть записи (и для этого не нужно искать пожелтевшие справки и пытаться разобрать почерк врача). Скажете, что это трудновыполнимо? А вот в Эстонии так не думают.
Эстонские власти активно внедряет блокчейн-технологию в разные сферы управления, в том числе, в 2016-м году Фонд электронного здравоохранения Эстонии (eHealth Foundation) заключил контракт с компанией Guardtime о переносе данных электронных медкарт более чем миллиона граждан страны на блокчейн-платформу.
Известно, что компания, взявшаяся за перевод данных, работает над проектом, взяв за основу базу данных Oracle в немного измененном виде — в ее ядро внесли инфраструктуру KSI (она появилась еще до известного блокчейна Биткоина). Теперь истории болезней большей части граждан Эстонии (население 1,3 млн человек) доступны медработникам онлайн. Больше того, все изменения назначений и диагнозов отражаются, что позволяет сделать процесс оказания медпомощи прозрачным. Системные сбои и вирусы такой базе данных тоже не страшны.

Научные исследования и проверка сертификатов лекарств в США

Вы покупаете лекарственный препарат и внимательно изучаете упаковку, вы ищете надпись, что лекарство сертифицировано, но в глубине души понимаете, что такой сертификат тоже не гарантия, что таблетки не подделали. Путь от фармакомпаний до конечного потребителя так сложен, что не понятно даже, как проверять подлинность препаратов? На самом деле, просто. С помощью блокчейна.
В Америке разработчики быстро сообразили, что прозрачность блокчейн-системы может стать настоящей находкой для борьбы с подделкой лекарств. Проект MediLedger уже работает над созданием такой системы. В разработке принимают участие фармагиганты, которые заинтересованны стать первыми, кто сможет открыто показать все цепочки свои поставок.
Пока этот проект лишь условно государственный, поскольку официально власти еще не приняли систему. Но ранее был разработан закон, согласно которому к 2023-му году в США должна уже существовать общая база для всех рецептурных лекарств. Трудно представить, что может быть более подходящим для этой цели, чем блокчейн-платформа.
Одновременно с этим в США ведутся и другие проекты по внедрению технологии в систему здравоохранения. Так, два года назад стартап под названием BitHealth заявил о планах создать единую базу медкарт (аналогично той, что в Эстонии) и о том, что собирается улучшить платежную систему при работе с медицинскими страховками.
Автоматизиация проверок по страховым случаям сможет снизить стоимость самих проверок. Над этим в Америке также работает получившая поддержку государства компания Hashed Health. Известно, что есть договоренность с крупной страховой United Health, которая уже пробует проверять данные через систему блокчейн.
Блокчейн в США пытаются использовать и при медицинских исследованиях: в Стэнфорде с помощью системы ищут лекарства от рака и болезни Альцгеймера, а в Гарварде пытаются таким образом расшифровывать ДНК.

Приложение-доктор в Голландии

Вам нужно получить рецепты на лекарство, которое вы используете на протяжение многих лет. Раз два месяца лекарство заканчивается и нужно записываться на прием, чтобы врач снова выписал бланк. Или, например, можно просто открыть приложение и получить свой рецепт без очередей и бюрократии. Второй вариант, конечно, предпочтительнее.
Также подумали и в Голландии. И начали в 2016-м году разработку специального приложения на базе блокчейн-технологий, которое облегчит хроническим больным получение рецептов.
Компания Prescrypt начала разработку совместно с SNS Bank NV и Deloitte. Разработчики отметили, что они сделали это приложение в очень короткие сроки, скорее, чтобы показать, как можно использовать технологии в здравоохранении и призвать других к этому.
Само приложение максимально похоже на интернет-банкинг. Структура аутентификации была позаимствована именно оттуда. В итоге люди с хроническими заболеваниями получили возможность обновлять свой рецепт также легко, как можно сделать денежный перевод онлайн.

Китай, Израиль и Россия к блокчейн-медицине готовы

Вслед за США, Эстонией и Голландией и другие страны начали вести разработки в этой сфере.
Израильская компания Medrec работает над единой базой медкарт, китайский лидер Си Цзиньпин одобрил использование блокчейна, и местный гигант Alibaba анонсировал проект по внедрению технологий именно в сферу здравоохранения. В России президент Владимир Путин также подписал закон о использовании в здравоохранении и медицине информационных технологий.
В Новгородской области и Санкт-Петербурге уже были анонсированы проекты по использованию блокчейн-технологии для получения льготных рецептов. Метод должен был работать аналогично голландскому, но без перевода всей базы данных в единую блокчейн-систему это малоэффективно.

Ждать ли блокчейн-переворота в медицине?

Пока опыт использования новых технологий в сфере здравоохранения невелик. Однако те страны, которые внелрили блокчейн на государственном уровне, изменив саму систему хранения и передачи данных о пациентах, лекарствах и рецептах, не хотят отказываться от такого нововведения. Определенно блокчейн делает вопросы здравоохранения и связанной с ним бюррократии для граждан этих стран намного более простыми.