Клиническая эффективность анирацетама в монотерапии и в сочетании с ингибиторами холинэстеразы у пациентов с когнитивными нарушениями

ВЕДЕНИЕ:
Деменция представляет собой распространенное когнитивное расстройство с серьезными социально-экономическими последствиями.

ЦЕЛИ:
В настоящем исследовании мы стремились оценить эффективность анарацетама как в монотерапии, так и в сочетании с ингибиторами холинэстеразы (ChEI), с точки зрения нескольких нейропсихологических параметров у значительного числа пациентов с деменцией.

РЕЗУЛЬТАТЫ:
В нашем перспективном открытом исследовании мы зарегистрировали в общей сложности 276 пациентов (средний возраст 71 ± 8 лет, 95 мужчин) с когнитивными расстройствами. Наше исследование состояло из четырех групп: без лечения (n = 75), группа, приницающая только анирацетам (n = 58), группа монотерапии CHEI (n = 68) и группа, совмещающая оба препарата (n = 68). Пациенты были обследованы на начальном этапе и через 3, 6 и 12 месяцев лечения. У пациентов, получавших анирацетам, все изученные параметры адекватно поддерживались в течение 6 и 12 месяцев, а эмоциональное состояние значительно улучшилось через 3 месяца. У пациентов, получавших ChEI, мы наблюдали значительное ухудшение познавательной способности через 12 месяцев. Сравнение между анирацетамом и ChEI у пациентов с небольшими проявлениями деменции (15 ≤ MMSE ≤ 25) показало значительное улучшение познавательной способности с анирацетамом через 6 месяцев и улучшенную функциональность через 3 месяца. Сравнивая монотерапию анарацетамом с комбинированным лечением в той же выборке, анирацетам показал себя лучше в когнитивном масштабе через 6 месяцев и проявил заметную тенденцию к улучшению настроения через 12 месяцев и улучшенную функциональность через 6 месяцев.

ВЫВОДЫ:
Наши результаты показывают, что анирацетам (ноотропное соединение с глутаматергической активностью и нейропротекторным потенциалом) является перспективным вариантом для пациентов с когнитивным дефицитом легкой тяжести. Он сохранял все нейропсихологические параметры в течение по крайней мере 12 месяцев и, казалось, оказывал благоприятное влияние на эмоциональную устойчивость больных с деменцией.