Высокое артериальное давление у молодых людей, связанно с рисками…
Первое исследование показало, что в группе из примерно 5 000 молодых взрослых американцев в возрасте до 40 лет, имеющих высокое артериальное давление [ВАД], риск заболеваний сердца и инсульта повышался в 3,5 раза.
Во втором исследовании было изучено около 2,5 миллионов молодых людей из Кореи, также обнаружили, что ВАД у молодых людей увеличивает риск преждевременных сердечных заболеваний и инсульта на 85%.
Оба исследования основывались на новых рекомендациях по АД в Американском колледже кардиологии и Американской кардиологической ассоциации. Эти рекомендации устанавливают более низкий порог для того, что считается ВАД.
Высокое давление первой стадии начинается, когда АД выше 130/80 мм рт. ст., и считается ВАД второй стадии, если оно поднимается выше 140/90 мм рт.
Были некоторые дебаты о том, являются ли эти новые руководящие принципы слишком строгими, и они не были приняты повсеместно. Например, они еще не используются в Европе.
Однако ведущий автор первого исследования, доктор Юичиро Яно из Университета Дьюка, сказал, что их результаты показывают, что «новые рекомендации по АД могут помочь выявить молодых людей с повышенным риском сердечно-сосудистых событий и смертности от всех причин.».
Согласно новым рекомендациям, нормальное АД должно быть менее 120 (систолическое) / менее 80 (диастолическое).
Редактор соавтора доктор Грегори Керфман, который является заместителем редактора журнала Американской медицинской ассоциации , сказал, что результаты двух исследований с двумя очень разными группами населения являются «действительно довольно сильными доказательствами», что новые руководящие принципы определяют тревожную высокое давление у взрослых до 40 лет.
Что удивительно в соответствии с новыми рекомендациями, так это то, как много людей имеют ВАД при использовании нижнего порога. В Соединенных Штатах новые руководящие принципы означают, что у 46% американцев ВАД, по сравнению с 32%. В Китае это число увеличилось с 25% до 50%. И в Индии сейчас 43%, где, по данным редакции, он составлял 29%.
Одна из причин, по которой эти показатели могут быть настолько высокими, заключается в том, что ВАД часто не имеет симптомов.
Соавтор Керфмана, д-р Наоми Фишер из Гарвардской медицинской школы, сказала: «Для многих пациентов ВАД - это абстрактное заболевание. В отличие от перелома кости или головной боли, гипертония практически невозможно визуализировать или локализовать. Добавьте, что ВАД редко вызывает симптомы, и что его результаты - например, сердечный приступ или инсульт — часто занимает годы, и легко понять, почему общественность может недооценивать важность контроля ВАД.».
Но Фишер сказала, что люди могут многое сделать для контроля АД.
Регулярно контролируйте АД дома. Люди с повышенным АД также должны «определять приоритеты здорового образа жизни». Даже используя лекарства, необходимо для контроля гипертонии — здоровая диета, здоровый вес, ограничение натрия [соли] и алкоголя, а так же регулярные физические упражнения», - спросил Фишер.
Люди в исследовании Яно были средним возрастом 36 лет, когда началось исследование. Исследовательская группа была почти равномерно распределена между белыми и черными людьми. У порядка 230 человек был сердечный приступ, инсульт или сердечная недостаточность в течение почти 19-летнего периода наблюдения.
Исследование показало
У людей с повышенным АД (120-129 / менее 80 мм рт. ст.) риск заболеваний сердца или инсульта на 67% выше. Те, у кого ВАД 1-й стадии (130/80 и выше), риски были на 75% выше, а те, у кого повышенное АД стадии 2 (140/90 и выше), в 3,5 раза повышался риск заболеваний сердца или инсульта по сравнению с людьми с нормальным АД.
В корейском исследовании средний возраст составлял 31 год. Сообщалось о порядка 45 000 сердечно-сосудистых событий (сердечная недостаточность или инсульт) во время среднего 10-летнего наблюдения за исследованием. У молодых людей с ВАД стадии 1 был примерно на 25% выше риск сердечных заболеваний или инсульта по сравнению с теми, у кого были нормальные показатели. Для людей с ВАД стадии 2 риск сердечных заболеваний или инсульта был на 76% выше у мужчин и на 85% выше у женщин.
Выводы из обоих исследований были опубликованы в номере журнала Journal of American Medical Association от 6 ноября.
источник https://www.drugs.com/news/blood-pressure-young-adults-tied-earlier-strokes-78272.html
оригинальное исследование https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/2712542
перевод гугл и яндекс переводчики
редактура Дмитрий Бобров