Добрый доктор Айболит в Канаде

 

"Десять ночей Айболит
Не ест, не пьёт и не спит,
Десять ночей подряд
Он лечит несчастных зверят
И ставит и ставит им градусники." (К. Чуйковский)

Одна из остросоциальных проблем Канады - это ее медицина. Медицинские услуги тут, в отличие от тех же США, тут стоят гораздо дешевле или в ряде случаев медицина является бесплатной для резидентов страны. Однако ключевая проблема заключается в том, что если случай по здоровью не является срочным - то ожидание к необходимому специалисту порой занимается по 3-4 месяца. 

 

На ютьбе часто вижу социальный рекламный ролик, суть которого сводится к тому, что мама говорит маленькой дочери: "Подожди, малышка, скоро мы пойдем к врачу, мы уже назначили встречу через 4 месяца." Общественность пытается привлечь внимание к этой проблеме, но пока решения так и не появилось. Во время подготовки этой статьи я хотела найти этот социальный ролик, потому что он достаточно кратко и красочно описывает всю суть в 2-ух минутном сюжете, но вместо этого натолкнулась на статистику от ноября 2016 года.  В ходе исследования были опрошены больные, получавшие назначение на визит к узкому специалисту (гастроэнтерологу, например, итого 12 специалистов приняло участие в исследовании). Так вот среднее время ожидания по провинциям составило (в неделях):

Британская Колумбия: 25.2 (недель)
Альберта: 22.9
Саскачеван: 16.6
Манитоба: 20.6
Онтарио: 15.6
Квебек: 18.9
Нью Брансуик: 38.8
Нова Скотиа: 34.8
Нью Фаундленд и Лабрадор: 26.0

Но ладно, это сырые и не очень приятные факты, а теперь о том, как система устроена изнутри: гражданин или резидент Канады в целом имеет три основных способа обратиться к врачу по своей проблеме:

1. Семейный доктор

Это аналог нашего терапевта. Однако принцип его работы несколько отличается: во-первых семейный доктор работает не по "участку", а ты выбираешь кого-то, у кого хотел бы наблюдаться, звонишь ему и если у него есть свободное место (они имеют максимум по количеству семей, которые ведут - наблюдают), то "встаешь на учет", если места нет - тебе отказывают. Иногда ради семейного доктора можно поехать совершенно в другой неудобный для тебя район города только потому, что все семейные доктора ближе уже были заняты. Кроме того, можно встать в так называемый "лист ожидания" и, если у доктора высвободится место, то занять его. Некоторые стоят в листе ожидания по 2-3 года. Интересно то, что семейный доктор выполняет весь комплекс мероприятий: проводит осмотры, назначает лечение, ставит прививки, ведет беременности у женщин и передает их только уже на последнем месяце врачу, который будет принимать роды. Если необходимо попасть к узкому специалисту, например, аллергологу, сначала ты идешь к семейному доктору, объясняешь ему суть проблемы, и после этого он записывает тебя к нужному врачу (да-да, подожди еще 3 месяца). Напрямую попасть к аллергологу самостоятельно нельзя. 

Обычно семейные доктора ведут частную практику 3-4 раза в неделю и 2-3 раза в неделю работают в больнице или госпитале - это какое-то правило их деятельности (в больнице они должны отрабатывать какое-то определенное число часов). 

2. Walk-in clinic

Это аналог нашей поликлиники. Такой вариант подходит тем, у кого нет семейного доктора или тому, кому помощь нужна срочно (например высокая температура и грипп) и ждать запись к семейному доктору некогда.  В этом случае больной приходит в такую клинику, рассказывает на ресепшене о своей проблеме и в зависимости от ее срочности встает в живую очередь (если что-то очень срочное, то могут принять быстрее, но в целом обычно все происходит в режиме живой очереди). Есть сайты, которые помогают отследить среднее время ожидание в клинике в данный момент времени и ты можешь решить, куда тебе обратиться удобнее по местоположению и быстрее по времени ожидания. В среднем время ожидания в walk-in clinic составляет от 40 минут до 2 часов. 

3. Скорая помощь и госпиталь

В отделении госпиталя пациента примут только в случае неотложной необходимости помощи: кровотечение, угроза жизни и тому подобное.  Попасть туда можно 2 путями: приехать самостоятельно (например на машине или такси) или вызвать бригаду скорой помощи (как-то вызывал знакомый - у него резко скакнуло давление - вызов стоил 80 долларов. Приехала бригада, оказала помощь, поняла, что госпитализация не нужна и уехала). Счет прислали по почте позднее. Кстати, не важно, даже если эвакуация пострадавшего будет на вертолете (несчастный случай в горах, например) - стоимость услуги останется неизменной - 80 долларов. Если приехать в отделение госпиталя самостоятельно, но врачи не увидят срочности в вашем случае, то они откажут в приеме и порекомендуют обратиться в  walk-in clinic. Именно поэтому многие знакомые, воспользовавшиеся услугами госпиталя говорили о том, что симптомы болезни нужно утрировать и объяснять что вот помощь нужна неотложно: здесь и сейчаc.