Патология позвоночника. Анатомия позвоночного столба.
Здравствуйте, друзья. Сегодня я начну цикл статей о патологиях позвоночного столба и методах их диагностики. Для лучшего понимания начнем с анатомии и физиологии позвоночника.
Итак, позвоночник выполняет опорную функцию, являясь осью человеческого тела, участвует в движениях и защищает спинной мозг.
Основным элементом позвоночного столба является позвонок, состоящий из тела и задних отделов (дужка и расположенные на ней отростки - остистый, поперечные и суставные), между которыми находится отверстие. Их совокупность представляет собой позвоночный канал - вместилище для спинного мозга.
Всего у человека 7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5-6 крестцовых и 3-4 копчиковых позвонков (их количество может разниться, например, часто встречается 6 поясничный позвонок, что не является патологией). Позвонки разных отделов обладают существенными анатомическими различиями.
Например, в шейном отделе два первых позвонка (С1 и С2 - анлант и аксис) отличаются уникальной анатомией и кардинально отличаются от всех других позвонков для формирования сочленения с головой. Кроме того, в поперечных отростках шейных позвонков расположен канал для позвоночной артерии. Также шейные позвонки имеют полулунные отростки, повышающие стабильность шейного отдела.
Грудные позвонки обладают суставными ямками для сочленения с ребрами.
Поясничные позвонки самые крупные, так как на них ложиться основная осевая нагрузка.
Крестцовые позвонки у взрослого человека сливаются в единую крупную кость - крестец, которая вместе с костями таза участвует в формировании нижнего (тазового) пояса).
Копчиковые позвонки маленькие, их количество вариабельно, вместе образуют копчик, который, по сути, является рудиментом.
Между позвонками находятся межпозвонковые (межпозвоночные - неправильно!) диски, состоящие из фиброзно-хрящевой ткани. Основная их функция - амортизирующая. Диск представлен более плотным фиброзным кольцом (по периферии) и “мягким” пульпозным ядром (наиболее насыщенная влагой - гидратированная - часть диска).
Суставные отростки позвонков вместе образуют межпозвонковые суставы. Между позвонками расположены межпозвонковые отверстия, через которые проходят спинномозговые корешки.
Позвоночный канал является надежным вместилищем для спинного мозга. Стоит отметить, что в позвоночном канале расположены связки - задняя продольная (по задней поверхности тел позвонков) и желтые (по передней поверхности дужек и суставных отростков), которые имеют важное клиническое значение. Кроме того, позвоночный столб обладает множеством других связок, играющих укрепляющую и стабилизирующую роли.
Позвоночный столб имеет ряд физиологических изгибов - шейный и поясничный лордоз, грудной кифоз.
В следующей статье я расскажу об анатомии и основных функциях спинного мозга.
