Заметки рентгенолога #12. Последствия ишемического инсульта.

Пациент 56 лет, обратился в клинику для проведения МР исследования головного мозга по поводу эпилептических приступов, беспокоящих его с детства. Факт травмы и сосудистых катастроф отрицает. На полученных томограммах видим  

Обширные участки кистозно-глиозной дегенерации вещества правого полушария головного мозга. Деформированный, расширенный правый боковой желудочек, растянутый за счет глиоза. Пораженные участки мозга, по сути, замещены жидкостью (ликвором) и рубцовой тканью. 

Картина типична для последствий ишемического инсульта в бассейне правой внутренней сонной артерии. Обращает на себя внимание объем поаженного вещества мозга: обычно в практике встречаются поражения в бассейне более мелких магистральных артерий мозга. 

На представленной выборке томограмм, к сожалению, не определяется правая внутренняя сонная артерия, которая на других полученных томограммах имеет патологический МР сигнал, что свидетельствует о замедлении скорости кровотока по ней, вероятно, на фоне массивного тромбоза.  

Стоит отметить, что пациент не может вспомнить факт произошедшего с ним инсульта.