Заметки рентгенолога #24. Дермоидные кисты яичников.

Пациентка 22 года, поступила в клинику для МР исследования органов малого таза после планового УЗИ, на котором были выявлены кистозные образования в проекции обоих яичников. Пациентка предъявляет жалобы на тупые тазовые боли без связи с овариально-менструальным циклом. На полученных томограммах видим:

В проекции яичников с двух сторон определяются кистовидные образования. Справа округлой формы с достаточно четкими, ровными контурами, слева - образование многокамерное, состоящие из нескольких кист, разделенных перегородками. Содержимое образований справа и слева негомогенное, на аксиальных томограммах (последняя серия) определяется уровень раздела сред. Содержимое представлено жировой тканью с наличием мелких включений (в образовании слева - множественные). Морфологическая картина наиболее характерна для дермоидных кист.

Дермоидны являются доброкачественными образованиями, развиваются из зародышевых эмбриональных листов при нарушении нормальной внутриутробной дифференцировки тканей. Представляют из себя кисты с толстыми стенками, заполненные различными производными экто-, мезо- и эндодермы (жировая, костная ткань, волосы, ногти, зубы и тд). Склонны к медленному росту и клинически проявляют себя при достижении больших размеров (больных беспокоят тазовые боли, расстройства мочеиспускания и дефекации). Лечение оперативное.