Клинико-экспериментальное изучение нового антигипертензивного препарата албетола
Провели лечение лабеталолом 31 больного артериальной гипертонией АГ. Препарат назначали по 200 мг 3 раза в сутки, с последующим изменением дозы в зависимости от полученного эффекта, средняя суточная доза составляла 600 мг, длительность курса — 2—3 нед.
При однократном приеме гипотензивный эффект отмечали через 1—2 ч, максимум действия через 4 ч. При курсовом лечении отмечали у всех больных снижение АД, снижение частоты сердечных сокращений в среднем с 75,9 до 69,5 в 1 мин.
В связи с этим считают, что бета-блокирующее действие при приеме его внутрь примерно в 3 раза сильнее, чем альфа-блокирующее. В исследованиях па трабекулах предсердий лягушки установили, что практически не изменяет ионных токов, при этом блокирует на 80—90 % увеличение кальциевого тока, вызванное действием новодрина.
Кроме того, не изменял силы сокращения изолированного предсердия лягушки, что наряду со свойством снижать удельное периферическое сосудистое сопротивление выгодно отличает его от блока-торов бета-рецепторов.
Отметили при применении и увеличение объема циркулирующей крови, что также выгодно отличает от препаратов без бета-блокирующего эффекта, при применении которых отмечают частое развитие рефлекторной гиперкинетической реакции на расширение артериол.
По результатам нагрузочных и ортостатических проб пришли к выводу, что при переходе из горизонтального положения в вертикальное больше выделяется альфа-блокирующее действие, а при пробе с физической нагрузкой бета-блокирующее действие.
Побочное действие, в основном ортостатические расстройства, отмечали при лечении высокими дозами его оно было обратимым. Интересен выявленный факт преобладания альфа-адреноблокирующего действия в ортостазе и бета-адреноблокирующего — при физической нагрузке.
Представляло бы интерес изучение действия в зависимости от исходного состояния гемодинамики при повышении АД. Важно подтверждение защитного действия на почечное сопротивление при ФН, следует согласиться с мнением, разделяемым авторами, о значении при этом альфа-блокирующего действия препарата.