Оценка лекарственного препарата по базам данных на эффективность и пригодность в использовании (Гексорал/ Гексэтиди́н)
Доброго времени суток, друзья. Наш преподаватель @ksantoprotein дал нам задание провести оценку лекарственного препарата.
Необходимо провести анализ источников на эффективность "Гексорал"(Гексэтидин).
В русской википедии нам дано вот такое общее определение:
Вот вся страница, посвященная этому препарату
Но для поиска нужной информации нужно перейти на английскую версию сайта en.wikipedia.org.
Описание здесь несколько побольше, но все равно дано очень кратко.
На всей странице, посвященной этому препарату информации еще меньше, чем на русской версии сайта.
Однако справа присутствуют необходимые нам ссылки, ради которых мы и переключились с русской версии.
Сначала нам нужен DrugBank.
Описание на Drugbank сообщает о том, что Гексэтидин бактерицидный и фунгицидный антисептик.
Химическое название 1,3-бис(2-Этилгексил)гексагидро-5-метил-5-пиримидинамин
Применяется при инфекционно-воспалительных и грибковых заболеваниях полости рта и гортани(тонзиллит, фарингит, стоматит, глоссит, гингивит, пародонтоз,альвеолит, кровоточивость десен) при травмах и операциях (пред- и послеоперационный период) в области рта и гортани.
Спускаемся ниже и видим, что в разделе Pharmacology практически нет данных
Спускаемся ниже и видим раздел Interactions (Drug Interactions), что означает взаимодействие с лекарственными препаратами.
Взаимодействие со множеством других препаратов грозит усилением побочных эффектов, концентрация в сыворотке крови может быть увеличена или уменьшена, что приведет к снижению эффективности.
Учитывая преимущества на фоне количества наблюдаемых побочных эффектов можно прийти к выводу, что гексэтидин является плохой альтернативой хлоргексидину в стоматологической сфере.
Далее переходим на ChEMBL.
Здесь мы видим химические данные hexetidine, а именно его синонимы названия, молекулярную, структурную формулы, SMILES и др.
Спустившись ниже, мы видим Clinical Data, т.е. клинические данные.
Переходим по первой ссылке HEXETIDINE:
На сайте clinicaltrials.gov найдено 5 исследований для HEXETIDINE ИЛИ HEXOPYRIMIDINE ИЛИ STERISIL, из них всего 4 завершено.
1-е исследование направлено на оценку эффективности использования гексорала при поражении полости рта из-за протезов. Было проведено в Университете Федерико II в 2010 году. Из результатов данного исследования известно только, что оно было завершено, других данных нет.
2-у исследование направлено на контроль ротовой биопленки. Накопление и созревание биопленки в полости десневого края признается основным этиологическим фактором в развитии хронического гингивита. На основе этой ассоциации, текущее лечение гингивита направлено на разрушение биопленки. В данном исследовании это достигается путем использования эфирных масел и 0.2% хлоргексидина. Было проведено в Университете Сантьяго-де-Компостела в 2014 году. Результаты данного исследования представлены ниже:
Целью 3-го исследования является оценка эффективности профилактической дозировки, амоксициллин (АМХ), амоксициллин-клавуланат (АМХ-в clv), и комбинацит амоксициллина-клавуланата и хлоргексидина для полоскания рта (это AMX-clv по-СНХ) в профилактике бактериемии после экстракции зубов. Было проведено в Университете Сантьяго-де-Компостела в 2014-2015 году. Результаты данного исследования представлены ниже:
4-е исследование имеет цель сравнить две разные методологии применения антисептика на ротовые биопленки. Первый с помощью погружения в раствор антисептика, как многие авторы сделали в прошлом. И второй способ производится полосканием рта, как рекомендует производитель.
Это исследование будет сравнивать два разных антисептических раствора, хлоргексидин (0.2% Oraldine Перио) и эфирные масла (Листерин Mentol) с двух разных приложений и сравнивать бактериальную стойкость.
О завершении данного исследования данных нет.
Целью 5-го исследования является изучение распространенности, длительности и этиологии бактериемия вторичная одного удаления зуба после профилактики с различными протоколами СНХ.
Есть несколько исследований, которые проанализировали эффективность полоскания рта 0.2% СНХ (концентрации, рекомендованной BSAC) в профилактики постэкстракционной бактериемия. Только в одном исследовании анализировали сочетание местного орошения и полоскания рта с хлоргексидином до удаления зубов, но с очень низкой концентрацией СНХ, лишь 0,02%. Результаты данного исследования представлены ниже:
Закончив изучать страницу сайта clinicaltrials.gov, переходим по второй ссылке HEXETIDINE на сайт cochrane.org:
Однако здесь мы обнаруживаем, что данных об этом препарате не имеется.
Также данных на en.wikipedia.org об этом препарате крайне мало, небольшое кол-во ссылок в статье говорит о том, что она может быть недостоверной. Также на Cochrane.org о HEXETIDINE клинических данных нет. Результаты исследований показывают, что данный препарат малоэффективный.