Болезненная походка у детей...
Дети обращают на себя внимание нежеланием передвигаться, а при постоянной боли также плаксивостью, отсутствием аппетита, иногда лихорадкой. В отдельных случаях определяются и другие симптомы, описанные ниже.
При боли в области рук дети щадят соответствующую руку, отсутствуют ее сопутствующие движения при ходьбе.
При боли в области головы и позвоночника отмечаются особенно осторожная, щадящая походка, плавная, без резкой перемены положения, своеобразная ригидность головы, шеи и позвоночника, отказ от наклонов или их невозможность в полной мере.
При боли в области тазобедренного сустава основная нагрузка переносится на здоровую ногу. Отмечаются щадящая поза и ограничение подвижности больной ноги, хромота. Попытка пассивных движений в тазобедренном суставе блокируется из-за возникающей при этом боли. Причиной могут быть остеомиелит, коксит, болезнь Пертеса, остеохондрит седалищной или лобковой костей, переломы вблизи тазобедренного сустава, эпифизеолиз, заболевания крестца, подвздошной кости и симфиза.
При коксите у лежащего ребенка либо вытянуто бедро и глубокий поясничный лордоз, либо больное бедро согнуто и выпрямлен поясничный отдел позвоночника. При боли в области коленного и голеностопного суставов движения в них ограничены, положение конечности вынужденное. Пассивные движения вызывают боль. Причины боли те же, что и в тазобедренном суставе.
Возможны и другие заболевания:
- болезнь Кёлера — боль в стопе, припухание ее тыльной поверхности, болезненность при надавливании в области ладьевидной кости, типичные изменения на рентгенограммах стопы;
- болезнь Осгуда—Шлаттера — боль и выраженная припухлость ниже колена, в области бугристости большеберцовой кости, на рентгенограммах в этой области грубые трещины апофиза, остеопороз прилежащих участков кости;
- апофизит пяточной кости — боль в пятке. Припухлость и покраснение кожи указывают на воспаление мягких тканей или в близлежащей кости. Синевато — красный цвет кожных покровов характерен для острой травмы, ушиба мягких тканей или перелома.
Картинка с сайта pixabay.com