Ртутная энцефалопатия у детей младшего возраста

Ртутная энцефалопатия (нейроаллергия), наблюдавшаяся ранее весьма часто, а теперь ставшая редкостью, встречается у детей младшего возраста (в основном у детей до 5 лет) и характеризуется многообразием таких клинических симптомов, как:
- покраснение и крупнопластинчатое шелушение кожи, сильная потливость, особенно ладоней и подошв;
- выраженная гипотония мышц, не позволяющая ребенку стоять и даже сидеть;
- изменения характера, плаксивое, капризное поведение, отказ от игр, отсутствие аппетита, тахикардия и гипертензия;
- часто выпадение волос из-за трофических изменений фолликулов и в связи с несоответствующим обращением с ними;
- повышение уровня ртути в крови и в моче в связи с ее повышенным поступлением в организм, например, с медикаментами.

Конституциональные причины экзантемы.

Интертригинозный дерматит. Негомогенное крупно пятнистое покраснение кожи у грудных детей на местах прилегания пеленок, внутренней поверхности бедер, а у пастозных детей и на шее. Развитию дерматита, вероятно, способствует плохой уход, когда ребенок долго лежит мокрый в не пропускающих воздух пеленках (аммиачный дерматит). Его дифференцируют с дерматитом при молочнице (находят нежные пленки разрастания гриба). При длительном пеленочном дерматите преобладает папулезная сыпь.

Себорейный дерматит. Мелкопятнистые высыпания появляются у детей в первые 3 месяца жизни, локализуются чаще на лице, шее и в верхнем отделе грудной клетки. На волосистой части головы появляются серебристо блестящие или тускло-серые чешуйки (себорея головы). Кожа обладает повышенной чувствительностью к различным раздражающим воздействиям; часто присоединяется пеленочный дерматит. Десквамативная эритродермия Лейнера развивается в первые месяцы после рождения и представляет крайнюю степень себорейного дерматита. Покраснение кожи вызвано распространенной сливающейся мелко пятнистой сыпью с грубыми пластинчатыми гнойными чешуйками. Незначительное поражение лица является дифференциально-диагностическим признаком, отличающим это заболевание от атопического дерматита. Эксфолиативному дерматиту Риттера свойственны тяжелое общее состояние ребенка, бледность кожи, положительный симптом Никольского. 

Картинка с сайта pixabay.com