Слишком мало пожилых людей проверяют свою память

Большинство пожилых людей ожидают, что их врач порекомендует тестирование мышления и памяти, когда это необходимо.
Согласно новому исследование это редко происходит: только каждый седьмой пожилой человек регулярно проходил оценку на наличие проблем с памятью и мышлением (тесты на когнитивную сферу).

Это резко контрастирует с получением диагностики для других общих проблем со здоровьем. 91% пожилых людей сказали, что их регулярно проверяли на артериальное давление, и 83% сказали, что их уровни холестерина регулярно проверялись.

«Как врачи, так и пациенты твердо убеждены в том, что когнитивная оценка важна, но есть разногласие в отношении того, кто должен поднимать этот вопрос», - пояснила Джоан Пайк, руководитель программы в Ассоциации Альцгеймера, которая проводила опрос.

Исследование показало, что большинство пожилых людей думают, что врач порекомендует такой скрининг, когда это будет необходимо. Тем временем врачи ждали пациентов или членов семьи, чтобы сообщить, что у кого-то могут быть проблемы с памятью.

Пайк сказал, что, хотя пожилые люди сообщали, что раннее выявление проблем с памятью и мышлением было бы полезно, многие не рассказывали своим врачам о своих проблемах с памятью.

«Половина всех пожилых людей знали об изменениях памяти, но менее половины сообщили об этом изменении своему врачу», - сказал Пайк. Опрос показал, что только 15% пожилых людей заявили, что они сами поднимают проблемы памяти или мышления.

Почему так мало сообщают о своих проблемах?

Д-р Залди Тан [Zaldy Tan], медицинский директор UCLA по уходу за больными альцгеймером и деменцией, сказал, что «пациент, как правило, не лучший человек, который знает, что он забыл. Обычно обеспокоенный член семьи или друг рассказывает об этом».

Тан объяснил, что «пациенты хотят знать, но они также боятся это выяснить. Они не хотят, чтобы их текущему статусу угрожали. Дети могут подумать, что вы не можете жить один или водить машину. Если у одного человека в паре есть ухудшение памят, супруги, как правило, скрывают проблему. Никто не хочет угрозы их нынешнему образу жизни».

Фактически, Кит Фарго, директор научных программ и связей с общественностью Ассоциации Альцгеймера, отметил, что опрос показал, что почти треть пожилых людей сказали, что они боятся узнать ответ, получив оценку когнитивных функций. «Есть чувство бесполезности. Некоторые говорили, что лечения нет», - пояснил он.

Но есть веские причины, чтобы поднять проблемы с памятью и мышлением с вашим врачом, отметили Пайк и Фарго. Во-первых, некоторые формы потери памяти обратимы. Апноэ во сне, депрессия, проблемы со щитовидной железой и дефицит витаминов могут вызвать проблемы с мышлением и памятью.

«Даже если ваш врач диагностирует болезнь Альцгеймера, в клинических испытаниях есть надежда. Сегодня в клинических испытаниях есть некоторые потенциальные болезнь-модифицирующие лекарств», - сказал Фарго.

Доктор Гаятри Деви, невролог из больницы Ленокс Хилл в Нью-Йорке, согласился с тем, что важно поставить диагноз, чтобы вы могли предпринять шаги для замедления заболевания. По словам Деви, изменения в образе жизни, такие как артериальное давление и уровень холестерина, увеличение физических упражнений и усиление социализации, могут помочь отсрочить или предотвратить болезнь Альцгеймера.

«Это еще одна причина, по которой важно, чтобы практикующие врачи первичной медицинской помощи проявляли бдительность и проявляли инициативу в отношении выявления когнитивных проблем у своих пациентов», - сказал Деви.

Пайк отметил, что краткая когнитивная оценка является обязательным компонентом ежегодного профилактического визита медицинского работника для пожилых людей. Лишь треть пожилых людей сообщили, что знают об этом.

Девять из 10 опрошенных врачей заявили, что они хотели бы получить больше рекомендаций и инструментов для проверки памяти и проблем с мышлением. С этой целью Фарго сказал, что Ассоциация Альцгеймера разрабатывает руководящие принципы для врачей первичной медицинской помощи, которые, как он надеется, будут доступны в ближайшие несколько месяцев.

Тан так же рассказал, что UCLA разработал такой набор инструментов для врачей первичной медицинской помощи.

Многие врачи, которые предпочитают не оценивать память своих пациентов, регулярно называют время препятствием для этого. Около двух третей сказали, что они ждут пациентов или их близких, чтобы поднять проблему. Около шести из десяти не регулярно оценивают память и мышление пациентов из-за сопротивления пациента тестированию.

Опрос обнаружил - только один из четырех пожилых людей сказал, что когда-либо их доктор спрашивал, есть ли у них какие-либо опасения по поводу их мышления или памяти, если пациент не поднял вопрос первым.

Так что, если вы беспокоитесь о себе или любимом человеке?

Этот специальный раздел отчета включал информацию от 1000 врачей первичной медицинской помощи и почти 2000 взрослых американцев в возрасте от 65 лет и старше. 41% составлял 75 лет и старше, 26% - от 70 до 74 лет, а треть - от 65 до 69 лет. Три четверти опрошенных пожилых людей были белыми.

Отчет о фактах и цифрах болезни Альцгеймера Ассоциации Альцгеймера за 2019 год был выпущен 5 марта.

источник https://medicalxpress.com/news/2019-03-seniors-memory.html
перевод гугл и яндекс переводчики
редактура Дмитрий Бобров