Почему без шапки?!

Однажды в детстве, играя с братом во дворе, мы встретили его маму, которая строго отчитала его за то, что он гуляет без шапки. Она сильно ткнула пальцем ему между глаз и пообещала гайморит: "ты хочешь, чтобы врач проткнул кость иглой и откачивал шприцем гной?". Когда шапка послушно оказалась на голове, брат процитировал мне Александра Суворова: "Ноги держи в тепле, живот в голоде, а голову в холоде". Теперь-то мне известно, что фельдмаршал не имел в виду холод буквально, а писал о решениях, которые следует принимать на холодную голову, то есть без эмоций. Впрочем, граф Суворов на полотнах художников часто изображен без головного убора:

Обоснован ли страшный прогноз тети Гали или прав брат и цитату из книги "Наука побеждать" можно понимать в том числе буквально? Попробуем разобраться!

Переохлаждение любой обширной поверхности тела вызывает рефлекторное сужение капилляров кожи и слизистых, что влечет перераспределение около литра крови в глубь организма. Это очень древний рефлекс, актуальный для теплокровных организмов в диких условиях. Например, при попадании теплокровного животного в холодную воду данный рефлекс позволяет снизить теплопотери для сохранения метаболизма и спастись.

С другой стороны, в результате снижения притока крови к слизистым оболочкам верхних дыхательных путей, уменьшается продукция носовой слизи, богатой лейкоцитами, иммуноглобулинами и бактерицидами. Отток крови еще больше снижает температуру слизистых, что ухудшает взаимодействие лейкоцитов и иммуноглобулинов с молекулами патогена.

Все это ведет к снижению местного иммунитета. В данных условиях условно-патогенная микрофлора или вирусы благополучно размножаются и становятся причиной простуды и насморка. Конечно, это еще не гарантирует гайморит - для этого воспалительный процесс должен распространиться в пазухи носа. В таком случае отек слизистой перекрывает проход между пазухой и полостью носа, пазуху переполняет носовая слизь, которая сдавливает стенки замкнутого пространства, что обуславливает дискомфорт и болевой синдром.

Могут ли описанные процессы усугубляться при переохлаждении поверхности именно головы? К сожалению, пока не проводились исследования на людях или животных с целью оценки влияния шапок на заболеваемость.

Однако, опираясь на фундаментальные знания физиологии, можно сформулировать следующую гипотезу.

Головной мозг очень требователен к стабильности температуры - охлаждение значительно ограничивает метаболизм и работоспособность этого прожорливого органа, а незначительный перегрев чреват аутоиммунным воспалением его оболочек. За стабилизацию температуры в узких пределах отвечает система эмиссарных вен, которые проводят охлажденную кровь из поверхностных вен головы внутрь черепа к мозговой оболочке.

Изнутри головы терморегуляция осуществляется через теплообмен воздуха с кровью, проходящей через слизистые пазух носа и кожи лица, а далее через кавернозный синус, где более холодная кровь охлаждает спиномозговую жидкость. Подробно об участии акта зевоты в этом процессе я писал здесь.

Как было сказано выше, при переохлаждении поверхности тела капилляры кожи и слизистых сужаются, останавливая в том числе работу системы охлаждения головного мозга, которому и так уже прохладно. Можно предположить, что этот механизм в условиях избирательного переохлаждения кожи головы может в значительной степени снижать иммунный статус именно на слизистых пазух носа. В журнале Medical Hypotheses высказано еще одно предположение, что избирательное переохлаждение кожи головы может служить причиной закрытия прохода между полостью носа и пазухами и скопления слизи в пазухах, что с одной стороны останавливает систему охлаждения головного мозга, а с другой - создает условия для развития гайморита. Да, природа равнодушна к нашим соплям, так как в экстремальной ситуации функционирование головного мозга приоритетнее потенциального риска развития гайморита.

Конечно, данные гипотезы еще предстоит проверить в экспериментах, но не стоит ставить их на себе. Головной убор - не только сохранит здоровье, но и может служить стильным аксессуаром к вашему образу. Особенно, если эта шапка из коллекции моей супруги @k3n:

Катрин создает шапки, которые будешь носить даже если ты граф Суворов и никогда не носишь шапки. В ее интернет-магазине можно подобрать шапку или комплект с рукавицами и снудом по цене от 900 рублей. Также принимаются к оплате биткоины, лайткоины и токены Голоса. Заходите в блог @k3n, в котором она показывает новые модели и подскажет, как сделать правильный выбор и улучшить свой образ.

Будьте здоровы и живите богато в новом году! Чтобы в 2018 году не пропустить новые посты - подписывайтесь на самый интересный блог о медицине! А также делитесь интересным контентом с друзьями в соцсетях.