Уважаемые пользователи Голос!
Сайт доступен в режиме «чтение» до сентября 2020 года. Операции с токенами Golos, Cyber можно проводить, используя альтернативные клиенты или через эксплорер Cyberway. Подробности здесь: https://golos.io/@goloscore/operacii-s-tokenami-golos-cyber-1594822432061
С уважением, команда “Голос”
GOLOS
RU
EN
UA
runews
4 года назад
власть

5 причин, почему мы собираем всем миром деньги на лечение детей в России

Россия – страна исключительно высокой духовности. Поэтому у современных зарубежных автомобилей – подушки безопасности, у наших – иконы, в «зажравшихся» капиталистических странах вопросами лечения детей занимается медицина под надзором государства, у нас – собирают средства всем миром. И все это при том, что 21 миллион человек в России живет в нищете и еще 40 миллионов стоят на самом краю финансовой «ямы».

Каналы ТВ, все новостные ленты в соцсетях забиты призывом помочь детям. Умолчим о том, что помощи для взрослых просят гораздо реже, видимо, всем спокойнее смотреть на то, как уходит из жизни зрелый или пожилой человек и на помощь им реже подают. Как так получилось, что здоровье детей перестало быть заботой государства, министерства здравоохранения и легко на плечи «добрых самаритян»?

У государственных мужей на это 5 причин.

Российская медицина оказалась на периферии развития и с каждым годом отстает все больше

По мнению экспертов, у нас исчезла система обучения, которая позволяет обеспечить высокий средний уровень врача. Устаревшие программы обучения, исчезновение традиции передачи опыта, когда у каждого молодого профессионала после выпуска в течение 5-7 лет есть личный куратор и он помогает освоить практику работы в соответствующей сфере. Низкий уровень владения языками приводит к тому, что и у старых и у молодых специалистов отсутствует информация по новым актуальным исследованиям, а преподаватели намекают, что у студентов упал уровень довузовской подготовки и мотивации к обучению*.
В результате у нас в России есть отдельные направления, центры и блестящие специалисты мирового класса, но все это не благодаря существующей системе, а благодаря накопленному наследию и вопреки работе чиновников по «оптимизации». В остальном врачи в большинстве сложных случаев сразу говорят о том, что «это у нас не лечат» или что «статистика операций гораздо хуже» и посылают к коллегам из других стран. И жизнь родителей больных детей автоматически превращается в квест по добыче денег на дорогу, лечение и проживание в чужой стране.

Провал программы перехода на качественные российские медпрепараты

Но даже если речь идет просто о покупке лекарств, то стоимость годового курса иных зарубежных препаратов стоит больше, чем покупка мерседеса представительского класса. Отставание в производстве медицинских препаратов планировалось преодолеть. Жаль, что в России никогда ничего не бывает без «но».
В 2012 году, еще во времена правления незабвенного г-на Медведева Министерством промышленности и торговли была утверждена стратегия «Фарма-2020». К 2020 году в России была обещано создание производств для 90% из списка жизненно необходимых и важных лекарственных препаратов (ЖНВЛП). Результат: за 8 лет созданы производства, где начали производить всего около 40 российских аналогов и вместо обещанных 90% рынка российские препараты закрыли примерно 10%.
Уровень непрофессионализма и разгильдяйства в реализации стратегии настолько зашкаливал, что там даже коррупционная составляющая проявилась незначительно. Выделенные средства - около 8 млрд. руб. ежегодно – в среднем осваивались на 50%. Минпромторг оказался не способен ни выделить ключевые препараты, под которые надо создавать производства, ни привлечь инвесторов. Хуже всего, в ряде случаев оказалось, что создать производство с более выгодной стоимостью российских препаратов по сравнению с западными не удалось и использование российского аналога не более выгодно, чем закупка зарубежного. Сразу возникают вопросы к тем, кто от лица министерства рассматривал бизнес-планы, согласовывал создание производственных площадок и передавал выделенные средства.
Г-н Цыб (первый заместитель Министра промышленности и торговли РФ) в 2018 году торжественно вещал о том, что доля российских препаратов за 10 лет на рынке выросла с 20 до 30%, при этом в перечне ЖНВЛП на 2018 год отечественные препараты составляют более 80 %. Что, мягко говоря, не соответствовало истине. Так что в 2020 году из списка в 735 препаратов 2/3 по-прежнему производилось за рубежом. «Фарма - 2020» в высших эшелонах власти уверенно превращается в «Фарма - 2030», а больные, если им не повезло со сбором средств, по-прежнему легко и непринужденно мигрируют на кладбища.

Переход от полноценных иностранных лекарств на российские дженерики

Параллельно с играми в создание российских лекарств в 2015 году вышло постановление Минпромторга «Об установлении ограничений допуска иностранных лекарственных препаратов при государственных закупках» - закупки иностранных препаратов многократно сократились и на долю больных остались только российские дженерики, многие из которых обладают более слабым эффектом и позволяют выжить, но не купировать симптомы.
Печально, что реально действующие, но не зарегистрированные в России препараты российские врачи не имеют право выписывать больным и уж тем более никак не могут посодействовать их закупке.

**Коррупция и срыв тендеров в ситуации неадекватно жестких требований к цене **

По оценкам экспертов коррупционная составляющая составляет до 30% от общего размера бюджета на медицину
Учитывая нереализованные потребности россиян, 30% средств не решает все проблемы, но лишними точно не будут.
Есть и обратная ситуация, когда требования к цене доведены до идиотизма. Производители просто отказываются участвовать и тендеры срываются. По данным сайта госзакупок, в 2019 году было сорвано 692 из 2800 тендеров на поставку инсулина. По вакцине от бешенства сорвано 429 из 573 объявленных тендеров и т.д..
В результате самый надежный способ – не пробивать дорогу к дорогому дефицитному препарату через уровни чиновничьей вертикали, а с протянутой рукой выйти «в люди».
Несоответствие бюджета на медицину в России и реальных потребностей больных.

Отказ Минздрава бороться за бюджет на лечение и лекарства для больных

Да, объективно на медицину средств выделяется недостаточно. Для сравнения: только на лекарства для больных СМА (спинальной мышечной атрофией) в России нужно 65 млрд. руб. в год, а весь бюджет на медицину 2019 года составлял 459,5 млрд рублей, а в 2020 году составит 563 млрд. рублей. Для сравнения: на Олимпиаду-2014 выделили 1,6 трлн. рублей, на Чемпионат мира по футболу – 0,9 трлн. рублей, на дотации Крыму, который давно уже должен отдавать средства в бюджет, ежегодно выделяется около 250 млрд. руб. Ценность нашего здоровья гораздо ниже проектов, которые делают имидж Путину и ко.

И последний «добивающий удар» - в конце 2019 года Минздрав собирает представителей благотворительных фондов и предлагает решать вопрос «сообща», а по сути замаскированно СООБЩАет, что «бюджета нет» и проблема привлечения средств и спасения больных по ряду направлений теперь исключительно в их руках.
5 причин и у нас на руках результат – спасение утопающих в руках самих утопающих и их добровольных помощников. Сейчас понятно, что создание в России нескольких десятков площадок для операций, по которым чаще всего направляют за границу и производства для препаратов вполне реально было наладить за предыдущие 8 лет. В наличии были все необходимые ресурсы. Но правительство Медведева продемонстрировало свою некомпетентность и реально этим вопросом занималось на 10% от нужной проектной мощности. Более того «оптимизацией» российской медицины оно усилило разруху и общий бардак в этой сфере. Сегодня чудовище, которое стоит на пути к оказанию бесплатной медицинской помощи тяжелым больным, имеет чересчур много голов и одним выстрелом его не убьешь – надо напрочь сносить всю систему.

@runews aka steemit.com/@defrit

властькоррупциямедицинароссияврачилечение
820
24.964 GOLOS
0
Ответить
На Golos с January 2020
Комментарии (0)
Сортировать по:
Сначала старые
© 2016 - 2024 Golos.io