[Записки врача за границей] Мои пациенты
Статья @doctor-boris для сообщества «Русское Зарубежье» @vp-zarubezhje.
Я думаю, у каждого врача, независимо от его специализации, есть пациенты, которых он по каким-то причинам помнит. Есть такие и у меня.
Причем речь идет не о степени тяжести случаев - это наш крест, и другим лучше не знать, что приводит людей к психиатру, а об эмоциональной составляющей, которая не дает их забыть.
Попробую в хронологическом порядке рассказать о некоторых.
Первый пациент
С ним я столкнулся в Германии, когда работал там в закрытом отделении для пациентов с различными видами зависимости. Поясню: в закрытом отделении больные находятся, как правило, принудительно, потому что результат их зависимости вызывает поведение, не совместимое с моралью общества.
Внешне он выглядел, ну, скажем так, как молодой Янковский. Отрешенный задумчивый взгляд, у персонала не было с ним никаких проблем. Он находился у нас, потому что его персональный куратор, назначенный судьей, подыскивал ему специальное жилье, где обученный персонал оказывал бы всю необходимую помощь и поддержку в повседневной жизни. Ах, да, он был бездомным, ночевал в церкви. Его там акцептировали до тех пор, пока он не начал, как бы поделикатней выразиться, справлять в храме малую нужду. Он говорил потом, что это был пролитый лимонад.
Все началось с внезапного звонка, который я сначала оторопело принял за розыгрыш, ошибку. Женщина на другом конце провода начала говорить, что она - графиня, что обеспокоена судьбой этого молодого человека и нашла ему место в одном из монастырей в Австрии. Она просит отпустить его на выходные, чтобы она могла слетать туда с ним и дать ему возможность познакомиться с новым местом жительства. А также решить все практические вопросы, связанные с оформлением проживания в монастыре.
Я побежал к шефу, потом связался с куратором пациента. Они оба подтвердили: да, графиня. Да, из альтруистических побуждений полна решимости помочь человеку.
По техническим причинам мы не могли отпустить его на выходные - из закрытого отделения нельзя выходить. Поэтому мы выписали нашего подопечного на попечение графини, о чем ее известили. Выписали и забыли быстро, благо каждый день приходилось решать большое количество других проблем.
Через несколько дней - графиня на телефоне. Тон из восторженно-утверждающего стал просительный и жалобно-страдающий. А произошло следующее. Она с сопровождающим и пациентом благополучно прилетела в Вену и они поехали на машине в монастырь. Перед воротами пациент встал и лаконично, без объяснения причин, сказал, что он внутрь не пойдет! Она полетела с ним обратно в Германию и, будучи все еще одержима ему помочь, поселила в своем замке в гостевой комнате.
По-видимому, у нее все-таки не до конца произошел разрыв с реальностью, и она его в свое отсутствие на всякий случай в той комнате заперла. Молодому человеку пришлось это не по душе, и он раскрошил всю мебель на кусочки! Теперь графиня просила принять его обратно.
Немного поломавшись для приличия, мы взяли его, и дальше все пошло своим чередом.
Второй пациент
С ним я встретился, работая в той же клинике. Он поступил в открытое отделение добровольно для стабилизации. У него была семья, дети, IQ - чуть ниже среднего. Он обладал следующей особенностью: в состоянии стресса выпивал две бутылки пива, искал ближайший мост и прыгал с него. Стрессом для него были, например, ссора с женой или полученные одновременно несколько административных писем, которые требовали какой-то активности. В общем, это с ним довольно регулярно происходило.
Он жил раньше в Кёльне и там часто прыгал в воду. Из Кёльна они переехали в провинцию, потому что там - мосты пониже. Он не собирался покончить жизнь самоубийством, просто после прыжка успокаивался. Высота не имела значения, какой это мост - тоже. Один раз он спрыгнул с железнодорожного моста на рельсы, переломал себе все, что можно, но остался жив!
После этого он был на принудительном лечении восемь месяцев и с гордостью рассказывал мне, чему за это время научился: перед тем как идти искать мост, звонить в соответствующие спасательные службы и предупреждать их о своих намерениях. Один раз спасатели приехали на перехват чуть позже, и пациент уже был на мосту. Операция по предотвращению прыжка стоила 16 000 евро!
Он побыл у нас недели две, потом я его спросил: “Ну, что, успокоился? Не будешь больше прыгать с моста?” И получив ответ, что не будет, я выписал его домой.
Третий пациент
Этого молодого парня нам привезли полицейские. Без документов и в беспомощном состоянии он был подобран ночью на одной из железнодорожных станций в Польше. Так как говорил он на чистом классическом немецком, то его привезли к нам.
Он не называл своего имени и в истории болезни был вписан как Alias - некто, неизвестный. Видно было, что еще недавно он жил в хороших условиях, был ухожен и упитан. Все время испуганно молчал, а однажды в моем кабинете вдруг начал рассказывать о пытках в концлагерях. Называл себя доктором Менгелем и с такими подробностями все это говорил, что у меня мурашки по телу пошли.
Мы объявили его в центральный розыск по всей стране. Через месяц выяснилось, что он сбежал из психиатрического отделения, как-то за несколько дней пересёк всю Германию и добрался до Польши. Мы связались с его семьей, и отец уже выехал за ним. Уже зная имя юноши, мы ничего не говорили, потому что неизвестно было, как он на это отреагирует.
Разрешилось все очень неожиданно. У нас в отделении был еще один пациент, который отличался тем, что когда нарастало его напряжение, он притаивался в углу, как в засаде, и бросался на проходящих пациентов. Задача персонала - вовремя заметить это и предупредить инцидент дополнительной инъекцией. На какое-то время больной успокаивался.
А в этот раз его “прозевали”, и я, услышав из своей комнаты крики о помощи, выскочил в коридор и увидел, как он напал на нашего “инопланетянина” и фигурально душит его! С трудом разняв их, я завел испуганного парня в кабинет, и тот начал просить нас защитить его от страшного пациента. Потом сразу назвал свое имя и откуда он. Но мы это уже и без него знали. На следующий день приехал отец и забрал его домой.
О других интересных пациентах я расскажу в следующих записях.
Фотографии из личного архива автора
С приветом из Голландии, ваш @doctor-boris
